QCM - Hyperthermie et gestion de la fièvre
Testez vos connaissances sur la gestion de la fièvre chez l'enfant : seuils, mesure de la température, conduite à tenir, médicaments et signes d'alerte.
Un enfant qui monte à 39 °C en crèche, ça arrive plus souvent qu'on ne le pense. Ce QCM porte sur ce que le référentiel EP1 appelle l'hyperthermie : les seuils à connaître, les méthodes de mesure selon l'âge, la conduite à tenir avant tout médicament, et les signes qui imposent d'appeler le 15 sans attendre. Autant de situations concrètes où le professionnel AEPE joue un rôle clé.
Ce que vous devez savoir
Léa, 22 mois, est agitée depuis ce matin. Elle refuse son goûter, elle est rouge et chaude au toucher. Tu prends sa température : 39,1 °C. Ses parents ne seront là que dans deux heures. Qu'est-ce que tu fais, dans quel ordre, et qu'est-ce que tu ne fais surtout pas ?
La gestion de la fièvre est l'un des thèmes EP1 où les candidates perdent des points non pas par ignorance, mais par confusion dans l'ordre des gestes. Voici comment cela fonctionne concrètement.
On parle de fièvre dès que la température corporelle dépasse 38 °C chez un enfant au repos, normalement vêtu. La température normale oscille entre 36,5 °C et 37,5 °C le matin, et peut atteindre 37,8 °C en fin de journée sans qu'il y ait rien d'anormal.
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Comment bien utiliser ce QCM sur hyperthermie et gestion de la fièvre ?
Commencez en mode Entraînement pour apprendre avec les corrections après chaque question. Une fois à l'aise, passez en mode Examen pour simuler les conditions réelles du CAP AEPE. Refaites le QCM régulièrement : la répétition espacée est la méthode la plus efficace pour mémoriser.
Ce QCM couvre-t-il tout le programme sur hyperthermie et gestion de la fièvre ?
Ce QCM de 15 questions couvre les notions essentielles sur hyperthermie et gestion de la fièvre au programme de l'EP1 du CAP AEPE. Pour une préparation complète, combinez-le avec nos autres QCM thématiques et les annales des sessions précédentes.
Quelle est la différence entre le quiz et le mode Vrai/Faux ?
Le quiz propose des questions à choix multiples (4 réponses possibles) avec une correction détaillée. Le mode Vrai/Faux présente des affirmations que vous validez ou rejetez, un format plus rapide et ludique pour mémoriser les notions clés. Les deux formats se complètent : commencez par le Vrai/Faux pour découvrir un thème, puis testez-vous avec le QCM.
15 questions sur hyperthermie et gestion de la fièvre - Réponses et explications
Retrouvez ci-dessous toutes les questions de ce QCM avec leurs réponses détaillées. Vous pouvez aussi les réviser en lançant le quiz interactif ci-dessus.
1. À partir de quelle température corporelle parle-t-on de fièvre chez l'enfant ?
- 37,5 °C
- ✓ 38 °C
- 38,5 °C
- 39 °C
On parle de fièvre dès que la température corporelle dépasse 38 °C chez un enfant au repos et normalement habillé. La température normale varie de moins de 37,5 °C le matin à moins de 37,8 °C le soir. (Source : ameli.fr)
2. À partir de quel seuil commence-t-on à envisager un médicament contre la fièvre chez l'enfant ?
- 38 °C
- 38,2 °C
- ✓ 38,5 °C
- 39 °C
Selon les recommandations d'ameli.fr, un traitement médicamenteux est envisagé quand la température dépasse 38,5 °C ou quand l'enfant présente un inconfort notable, même à température moindre. L'objectif est de soulager l'enfant, pas de normaliser la température à tout prix.
3. Quelle est la méthode de mesure de la température la plus précise chez le nourrisson ?
- ✓ La voie rectale
- La voie axillaire
- La voie tympanique (auriculaire)
- La voie temporale
La voie rectale est la plus précise et ne nécessite aucune correction de température. La voie axillaire est moins précise et impose d'ajouter 0,6 °C au résultat. La voie tympanique est déconseillée avant 2 ans car difficile à réaliser correctement. (Source : ameli.fr)
4. Quelle correction faut-il ajouter à une température mesurée par voie axillaire (sous le bras) ?
- Aucune correction : la mesure est directement fiable
- + 0,3 °C
- ✓ + 0,6 °C
- + 1 °C
La voie axillaire est la moins précise des méthodes. Il faut ajouter 0,6 °C au résultat affiché pour obtenir une estimation de la température corporelle réelle. À partir de quel âge préférer la voie rectale : toujours chez le nourrisson. (Source : ameli.fr)
5. La voie tympanique (auriculaire) est déconseillée chez les enfants de quel âge ?
- ✓ Avant 2 ans
- Avant 6 mois
- Avant 4 ans
- Elle est adaptée à tous les âges
La mesure tympanique est déconseillée avant 2 ans car le conduit auditif du nourrisson est trop court et trop étroit, ce qui rend la mesure difficile et souvent inexacte. On préférera la voie rectale chez les moins de 2 ans. (Source : ameli.fr)
6. Un enfant de 2 ans a 38,7 °C. Quelle est la première chose à faire, avant tout médicament ?
- Lui donner immédiatement du paracétamol
- ✓ Le déshabiller et lui proposer de l'eau à boire
- L'emmailloter pour lui éviter les frissons
- Appeler le 15 (SAMU)
La première conduite à tenir face à la fièvre est non médicamenteuse : déshabiller l'enfant (retirer les vêtements en excès), maintenir une température ambiante autour de 19-20 °C, et proposer régulièrement à boire pour prévenir la déshydratation. Le médicament vient en second recours si la température dépasse 38,5 °C ou si l'enfant est inconfortable.
7. Quel médicament est recommandé en première intention pour faire baisser la fièvre chez l'enfant ?
- ✓ Le paracétamol
- L'ibuprofène
- L'aspirine
- Le kétoprofène
Le paracétamol est le traitement de première intention en cas de fièvre chez l'enfant. La dose maximale est de 60 mg/kg/jour, répartie en 4 à 6 prises. L'ibuprofène peut être utilisé en alternative mais avec des restrictions importantes. L'aspirine est contre-indiquée chez l'enfant. (Source : ameli.fr)
8. On trouve parfois de l'aspirine dans l'armoire à pharmacie d'une famille. Pourquoi ne faut-il jamais en donner à un enfant fébrile ?
- Parce qu'elle n'a aucun effet sur la fièvre
- Parce qu'elle provoque des allergies fréquentes
- ✓ À cause du risque de syndrome de Reye, une encéphalopathie grave
- Parce qu'elle est réservée aux adultes de plus de 18 ans
L'aspirine ne doit pas être administrée chez l'enfant sans avis médical en raison du risque de syndrome de Reye, une encéphalopathie hépatique grave et potentiellement mortelle. Cette contre-indication est absolue chez l'enfant fébrile. (Source : ameli.fr)
9. Dès quel âge l'ibuprofène peut-il être utilisé chez l'enfant en cas de fièvre ?
- Dès la naissance
- ✓ À partir de 3 mois
- À partir de 6 mois
- À partir de 12 mois
L'ibuprofène est autorisé à partir de 3 mois selon son AMM, mais uniquement en deuxième intention (si le paracétamol est contre-indiqué ou mal toléré). L'ANSM recommande de l'éviter en contexte infectieux (fièvre hivernale, ORL, varicelle) car il peut masquer une infection bactérienne grave. Il est absolument contre-indiqué en cas de varicelle. (Sources : ameli.fr, ANSM alerte décembre 2025)
10. Des parents vous disent qu'ils alternent paracétamol et ibuprofène pour "faire baisser la fièvre plus vite". Que leur répondez-vous ?
- Oui, c'est la stratégie la plus efficace
- ✓ Non, il faut utiliser un seul médicament à la fois
- Oui, mais uniquement chez les enfants de plus de 6 ans
- Oui, à condition de respecter un intervalle de 3 heures entre les prises
L'alternance ou l'association de deux médicaments contre la fièvre n'améliore pas l'efficacité et augmente les risques d'effets indésirables. Les recommandations sont claires : un seul médicament à la fois, à la bonne dose, aux bons intervalles. (Source : ameli.fr)
11. Parmi ces signes, lequel justifie d'appeler le 15 (SAMU) en urgence chez un enfant fébrile ?
- Température à 38,5 °C depuis ce matin
- Refus de manger son repas de midi
- Nez qui coule et léger mal de gorge
- ✓ Apparition de taches rouges violacées sur la peau (purpura)
Un purpura (taches rouges ou violacées qui ne disparaissent pas quand on appuie dessus) associé à de la fièvre est un signe d'alerte grave évoquant une méningite à méningocoque. C'est une urgence absolue qui nécessite d'appeler le 15 immédiatement. (Source : ameli.fr)
12. Un nourrisson de 2 mois présente une température à 38,2 °C. Quelle est la conduite à tenir ?
- Attendre quelques heures, c'est peut-être passager
- Donner du paracétamol en sirop et surveiller
- ✓ Contacter le médecin ou appeler le 15 : tout nourrisson de moins de 3 mois fébrile est une urgence
- Déshabiller l'enfant et proposer de l'eau, aucune urgence
Chez le nourrisson de moins de 3 mois, toute fièvre (même modérée à 38 °C) est une urgence médicale. Le système immunitaire du très jeune nourrisson est immature et une infection peut évoluer rapidement. Il faut consulter en urgence ou appeler le 15. (Source : ameli.fr)
13. Un enfant de 18 mois fait une convulsion pendant un épisode de fièvre. Que doit faire le professionnel AEPE en premier ?
- ✓ Mettre l'enfant en PLS, ne pas bloquer les mouvements, chronométrer et appeler le 15 si la crise dure plus de 5 minutes
- Appeler le 15 immédiatement quelle que soit la durée de la convulsion
- Maintenir l'enfant fermement pour bloquer les mouvements convulsifs
- Lui mettre un objet dans la bouche pour éviter qu'il se morde la langue
Face à une convulsion fébrile, il faut : mettre l'enfant en PLS, ne jamais bloquer les mouvements (risque de fracture), ne rien mettre dans la bouche, et chronométrer la durée. L'appel au 15 est nécessaire si la crise dure plus de 5 minutes, si l'enfant a moins de 1 an, si les crises se répètent dans les 24h, ou si des signes de gravité sont présents. Pour une convulsion simple (moins de 15 min, enfant de 6 mois à 5 ans), une consultation médicale dans la journée suffit. (Source : ameli.fr — Convulsions fébriles de l'enfant)
14. Un enfant de la crèche monte à 39 °C. Concrètement, quel est le rôle du professionnel AEPE dans cette situation ?
- Administrer les médicaments de son choix selon l'intensité de la fièvre
- ✓ Mesurer la température, appliquer les mesures physiques, informer les parents et suivre les protocoles de la structure
- Garder l'enfant toute la journée sans prévenir les parents sauf si la fièvre dépasse 40 °C
- Décider seul du renvoi à domicile sans consulter la responsable
Le professionnel AEPE ne prescrit ni ne décide seul des traitements médicamenteux. Son rôle est d'observer, mesurer, appliquer les mesures physiques (déshabillage, hydratation), d'en informer les parents, de suivre les protocoles de la structure et d'alerter la responsable si besoin. (Source : référentiel CAP AEPE 2019)
15. Quelle est la température corporelle à partir de laquelle on parle d'hyperthermie grave nécessitant une consultation urgente ?
- 38,5 °C
- 39 °C
- ✓ 40 °C
- 41 °C
Une température supérieure à 40 °C est considérée comme une hyperthermie grave qui nécessite une consultation ou un avis médical urgent. À ce stade, le risque de complications augmente, notamment chez le nourrisson et le jeune enfant. (Source : ameli.fr)
Toutes les affirmations Vrai/Faux - Hyperthermie et gestion de la fièvre
On parle de fièvre chez l'enfant à partir de 38 °C.
Vrai - On parle de fièvre dès que la température corporelle dépasse 38 °C chez un enfant au repos et normalement habillé. La température normale varie de moins de 37,5 °C le matin à moins de 37,8 °C le soir. (Source : ameli.fr)
Le traitement médicamenteux est généralement recommandé quand la température dépasse 38,5 °C.
Vrai - Selon les recommandations d'ameli.fr, un traitement médicamenteux est envisagé quand la température dépasse 38,5 °C ou quand l'enfant présente un inconfort notable. L'objectif est de soulager l'enfant, pas de normaliser la température à tout prix.
La voie rectale est la méthode de mesure la plus précise chez le nourrisson.
Vrai - La voie rectale est la plus précise et ne nécessite aucune correction de température. La voie axillaire est moins précise et impose d'ajouter 0,6 °C au résultat. La voie tympanique est déconseillée avant 2 ans car difficile à réaliser correctement. (Source : ameli.fr)
Pour la mesure axillaire, il faut ajouter 0,6 °C au résultat affiché.
Vrai - La voie axillaire est la moins précise des méthodes. Il faut ajouter 0,6 °C au résultat affiché pour obtenir une estimation de la température corporelle réelle. (Source : ameli.fr)
La voie tympanique est déconseillée avant 2 ans.
Vrai - La mesure tympanique est déconseillée avant 2 ans car le conduit auditif du nourrisson est trop court et trop étroit, ce qui rend la mesure difficile et souvent inexacte. On préférera la voie rectale chez les moins de 2 ans. (Source : ameli.fr)
La première conduite à tenir face à la fièvre est de déshabiller l'enfant et de lui proposer à boire.
Vrai - La première conduite à tenir face à la fièvre est non médicamenteuse : déshabiller l'enfant (retirer les vêtements en excès), maintenir une température ambiante autour de 19-20 °C, et proposer régulièrement à boire pour prévenir la déshydratation.
Le paracétamol est le médicament recommandé en première intention contre la fièvre chez l'enfant.
Vrai - Le paracétamol est le traitement de première intention en cas de fièvre chez l'enfant. La dose maximale est de 60 mg/kg/jour, répartie en 4 à 6 prises. L'ibuprofène peut être utilisé en alternative mais avec des restrictions importantes. (Source : ameli.fr)
L'aspirine est contre-indiquée chez l'enfant en raison du risque de syndrome de Reye.
Vrai - L'aspirine ne doit pas être administrée chez l'enfant sans avis médical en raison du risque de syndrome de Reye, une encéphalopathie hépatique grave et potentiellement mortelle. Cette contre-indication est absolue chez l'enfant fébrile. (Source : ameli.fr)
L'ibuprofène peut être utilisé à partir de 3 mois en cas de fièvre.
Vrai - L'ibuprofène est utilisable à partir de 3 mois, uniquement si l'enfant est allergique ou ne tolère pas le paracétamol. Il est contre-indiqué en cas de varicelle et de déshydratation sévère. (Source : ameli.fr)
Il ne faut utiliser qu'un seul médicament antipyrétique à la fois, pas les alterner.
Vrai - L'alternance ou l'association de deux médicaments contre la fièvre n'améliore pas l'efficacité et augmente les risques d'effets indésirables. Les recommandations sont claires : un seul médicament à la fois. (Source : ameli.fr)
Un purpura (taches rouges violacées) associé à la fièvre justifie d'appeler le 15 en urgence.
Vrai - Un purpura (taches rouges ou violacées qui ne disparaissent pas quand on appuie dessus) associé à de la fièvre est un signe d'alerte grave évoquant une méningite à méningocoque. C'est une urgence absolue qui nécessite d'appeler le 15 immédiatement. (Source : ameli.fr)
Chez le nourrisson de moins de 3 mois, toute fièvre est une urgence médicale.
Vrai - Chez le nourrisson de moins de 3 mois, toute fièvre (même modérée à 38 °C) est une urgence médicale. Le système immunitaire du très jeune nourrisson est immature et une infection peut évoluer rapidement. Il faut consulter en urgence ou appeler le 15. (Source : ameli.fr)
Face à une convulsion fébrile simple, il faut mettre l'enfant en PLS, ne pas bloquer les mouvements et chronométrer.
Vrai - Face à une convulsion fébrile, il faut : mettre l'enfant en PLS, ne jamais bloquer les mouvements (risque de fracture), ne rien mettre dans la bouche, et chronométrer. Appeler le 15 uniquement si la crise dure plus de 5 minutes, si l'enfant a moins de 1 an, si les crises se répètent ou si des signes de gravité sont présents. (Source : ameli.fr)
Le professionnel AEPE mesure la température, applique les mesures physiques, informe les parents et suit les protocoles de la structure.
Vrai - Le professionnel AEPE ne prescrit ni ne décide seul des traitements médicamenteux. Son rôle est d'observer, mesurer, appliquer les mesures physiques, d'informer les parents, de suivre les protocoles de la structure et d'alerter la responsable si besoin. (Source : référentiel CAP AEPE 2019)
Une température supérieure à 40 °C est considérée comme une hyperthermie grave nécessitant une consultation urgente.
Vrai - Une température supérieure à 40 °C est considérée comme une hyperthermie grave qui nécessite une consultation ou un avis médical urgent. À ce stade, le risque de complications augmente, notamment chez le nourrisson et le jeune enfant. (Source : ameli.fr)