QCM - Le système de santé
Testez vos connaissances sur l'Assurance Maladie, la complémentaire santé, le parcours de soins et les trois niveaux de prévention. QCM corrigé pour l'épreuve de PSE du CAP AEPE.
L'Assurance Maladie rembourse une part, la complémentaire santé en prend une autre, et il reste parfois quelque chose à payer. Ce QCM reprend le financement des soins, le parcours de soins coordonnés et les trois niveaux de prévention.
20 questions corrigées pour préparer la thématique A de l'épreuve de PSE du CAP AEPE.
Ce que vous devez savoir
Tu vas chez le médecin. Tu présentes ta carte Vitale, tu payes la consultation, et quelques jours plus tard une partie seulement de la somme revient sur ton compte. Qui a payé le reste ? Cette leçon répond à cette question, et à celle qui vient juste après : à quoi sert un système de santé ?
Le système de santé ouvre le programme de PSE, dans une thématique qui tombe dans tous les sujets. Le format de l'épreuve est détaillé sur la [page PSE](/pse-cap-aepe/).
Un système de santé, c'est l'ensemble des moyens humains, matériels et financiers qu'un pays réunit pour protéger et améliorer la santé de sa population. Ce ne sont pas seulement les hôpitaux : ce sont aussi les médecins de ville, les pharmacies, les caisses qui remboursent et les agences qui surveillent les épidémies.
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Comment bien utiliser ce QCM sur le système de santé ?
Commencez en mode Entraînement pour apprendre avec les corrections après chaque question. Une fois à l'aise, passez en mode Examen pour simuler les conditions réelles du CAP AEPE. Refaites le QCM régulièrement : la répétition espacée est la méthode la plus efficace pour mémoriser.
Ce QCM couvre-t-il tout le programme sur le système de santé ?
Ce QCM de 20 questions couvre les notions essentielles sur le système de santé au programme de la PSE du CAP AEPE. Pour une préparation complète, combinez-le avec nos autres QCM thématiques et les annales des sessions précédentes.
Quelle est la différence entre le quiz et le mode Vrai/Faux ?
Le quiz propose des questions à choix multiples (4 réponses possibles) avec une correction détaillée. Le mode Vrai/Faux présente des affirmations que vous validez ou rejetez, un format plus rapide et ludique pour mémoriser les notions clés. Les deux formats se complètent : commencez par le Vrai/Faux pour découvrir un thème, puis testez-vous avec le QCM.
20 questions sur le système de santé - Réponses et explications
Retrouvez ci-dessous toutes les questions de ce QCM avec leurs réponses détaillées. Vous pouvez aussi les réviser en lançant le quiz interactif ci-dessus.
1. Qu'est-ce qu'un système de santé ?
- ✓ L'ensemble des moyens humains, matériels et financiers réunis pour protéger la santé de la population
- L'ensemble des hôpitaux publics d'un pays
- La liste des médicaments remboursés par l'Assurance Maladie
- Le contrat passé entre un assuré et sa mutuelle
Un système de santé rassemble les moyens humains, matériels et financiers qu'un pays réunit pour protéger et améliorer la santé de sa population. Il ne se limite pas aux hôpitaux : il comprend aussi les médecins de ville, les pharmacies, les caisses qui remboursent et les agences qui surveillent les épidémies.
2. Qui décide la politique nationale de santé en France ?
- ✓ Le ministère chargé de la santé
- La caisse primaire d'assurance maladie
- L'agence régionale de santé
- La Haute Autorité de santé
C'est le ministère chargé de la santé qui décide la politique nationale de santé. L'agence régionale de santé l'applique ensuite dans chaque région, et la caisse primaire d'assurance maladie s'occupe des remboursements.
3. Quel organisme applique la politique de santé au niveau de la région ?
- La caisse primaire d'assurance maladie (CPAM)
- ✓ L'agence régionale de santé (ARS)
- La protection maternelle et infantile (PMI)
- Santé publique France
L'agence régionale de santé applique la politique nationale de santé dans sa région. Elle autorise et contrôle aussi les établissements. La PMI, elle, dépend du conseil départemental et suit la santé de l'enfant.
4. Quel est le rôle de Santé publique France ?
- Rembourser les soins des assurés
- ✓ Surveiller l'état de santé de la population, alerter et mener les campagnes de prévention
- Fixer le tarif des consultations médicales
- Délivrer l'agrément des assistantes maternelles
Santé publique France surveille l'état de santé de la population, alerte en cas d'épidémie et mène les campagnes de prévention. Le remboursement des soins revient à l'Assurance Maladie, par la caisse primaire.
5. Comment le financement des soins est-il organisé en France ?
- ✓ À deux étages : l'Assurance Maladie obligatoire, puis la complémentaire santé
- À un seul étage : l'Assurance Maladie rembourse la totalité des soins
- À trois étages : l'État, la région et la commune
- Il n'y a pas de financement, les soins sont gratuits pour tous
Le financement fonctionne à deux étages. L'Assurance Maladie obligatoire rembourse une première part, puis la complémentaire santé prend tout ou partie de ce qui reste. Ce qui reste encore après les deux s'appelle le reste à charge.
6. À quel taux l'Assurance Maladie rembourse-t-elle une consultation de médecin quand le parcours de soins est respecté ?
- 30 % du tarif de base
- 50 % du tarif de base
- ✓ 70 % du tarif de base
- 100 % du tarif de base
L'Assurance Maladie rembourse environ 70 % du tarif de base pour une consultation de médecin. Le reste est pris en tout ou partie par la complémentaire santé.
7. Qu'est-ce qui distingue la prévention individuelle de la prévention collective ?
- ✓ L'individuelle dépend du geste de chacun, la collective est organisée par la société pour toute une population
- L'individuelle concerne les enfants, la collective concerne les adultes
- L'individuelle est payante, la collective est gratuite
- L'individuelle est obligatoire, la collective est facultative
La prévention individuelle dépend de chacun : se laver les mains, bouger, répondre à la convocation d'un dépistage. La prévention collective est organisée par la société pour toute une population. Les deux se complètent et ne fonctionnent pas l'une sans l'autre.
8. Qu'appelle-t-on le ticket modérateur ?
- La somme retenue sur chaque boîte de médicament
- Le montant facturé par un professionnel au-dessus du tarif de base
- ✓ La part du tarif de base que l'Assurance Maladie ne rembourse pas
- Le prix d'un transport sanitaire
Le ticket modérateur est la part du tarif de base que l'Assurance Maladie ne rembourse pas. C'est le plus souvent la complémentaire santé qui la prend en charge. À ne pas confondre avec le dépassement d'honoraires, qui est facturé au-dessus du tarif de base.
9. Que devient la participation forfaitaire retenue sur une consultation ?
- Elle est remboursée par l'Assurance Maladie le mois suivant
- ✓ Elle reste à la charge de l'assuré
- Elle est déduite des cotisations prélevées sur le salaire
- Elle est ajoutée au tarif de base de la consultation
La participation forfaitaire, comme les franchises, est une petite somme retenue sur chaque consultation et chaque boîte de médicament. Elle reste à la charge de l'assuré.
10. Qu'est-ce que le reste à charge ?
- Le prix de référence fixé pour un acte médical
- La part remboursée par l'Assurance Maladie
- Le montant total de la consultation avant tout remboursement
- ✓ Ce qui reste à payer une fois l'Assurance Maladie et la complémentaire passées
Le reste à charge, c'est ce que tu payes vraiment, une fois l'Assurance Maladie et la complémentaire santé passées. Le prix de référence fixé pour un acte s'appelle le tarif de base.
11. Qu'apporte le tiers payant ?
- Un remboursement à 100 % de tous les soins
- La gratuité de la complémentaire santé
- ✓ La dispense d'avance de frais : le professionnel est payé directement
- La suppression définitive du ticket modérateur
Avec le tiers payant, tu n'avances pas l'argent : le professionnel se fait payer directement. Il est de droit pour les soins liés à une maternité ou à une affection de longue durée.
12. À partir de quel âge déclare-t-on un médecin traitant à sa caisse d'assurance maladie ?
- Dès la naissance
- À 12 ans
- ✓ À 16 ans
- À 18 ans
La déclaration d'un médecin traitant se fait à partir de 16 ans. Le médecin traitant suit la personne, tient son dossier et l'oriente vers les spécialistes : c'est le parcours de soins coordonnés.
13. Que se passe-t-il quand on consulte un spécialiste sans passer par son médecin traitant, hors accès direct ?
- ✓ Le remboursement est beaucoup moins bon
- Il n'y a aucun remboursement
- Le remboursement est exactement le même
- La consultation est refusée par le spécialiste
Hors parcours de soins coordonnés, le remboursement est nettement plus faible. Quelques professionnels échappent à cette règle et se consultent en accès direct.
14. Lequel de ces professionnels se consulte en accès direct, sans passer par le médecin traitant ?
- Le cardiologue
- Le dermatologue
- ✓ Le chirurgien-dentiste
- Le rhumatologue
Le chirurgien-dentiste fait partie des professionnels consultables en accès direct, avec le gynécologue, l'ophtalmologue, la sage-femme et le psychiatre pour les jeunes de 16 à 25 ans. Pour les autres spécialistes, il faut passer par le médecin traitant.
15. À qui s'adresse la Complémentaire santé solidaire ?
- À tous les assurés, sans aucune condition
- ✓ Aux foyers dont les ressources ne dépassent pas un plafond
- Aux seuls salariés du secteur privé
- Aux personnes de plus de 60 ans
La Complémentaire santé solidaire tient lieu de complémentaire aux foyers dont les ressources ne dépassent pas un plafond. Elle est gratuite, ou coûte moins de 1 euro par jour et par personne. Elle est attribuée automatiquement aux allocataires du RSA.
16. Sur quels postes de soins le dispositif 100 % Santé s'applique-t-il ?
- ✓ Les lunettes, les prothèses dentaires et les aides auditives
- Les consultations, les médicaments et les analyses
- L'hospitalisation, le transport et la kinésithérapie
- Les vaccins, les dépistages et la maternité
Le 100 % Santé couvre trois postes : les lunettes, les prothèses dentaires et les aides auditives. Sur ces postes, certains équipements sont intégralement remboursés par l'Assurance Maladie et la complémentaire. Le reste à charge est alors de zéro.
17. Lequel de ces exemples relève de la prévention collective ?
- Se laver les mains avant de préparer un repas
- Décider d'arrêter de fumer
- ✓ Une campagne nationale de vaccination
- Aller courir trois fois par semaine
Une campagne nationale de vaccination est organisée par la société pour toute une population : c'est de la prévention collective. Se laver les mains, arrêter de fumer ou faire du sport relèvent de la prévention individuelle.
18. Vacciner un nourrisson en bonne santé relève de quel niveau de prévention ?
- ✓ La prévention primaire
- La prévention secondaire
- La prévention tertiaire
- Ce n'est pas de la prévention
La vaccination d'un enfant en bonne santé agit avant la maladie, pour l'empêcher d'apparaître : c'est de la prévention primaire. Coucher un bébé sur le dos ou laver les mains avant le repas relèvent du même niveau.
19. Le dépistage de la surdité à la maternité relève de quel niveau de prévention ?
- La prévention primaire
- ✓ La prévention secondaire
- La prévention tertiaire
- Ce n'est pas de la prévention
Un dépistage cherche un trouble ou une maladie à son tout début, pour le repérer tôt et le traiter vite : c'est de la prévention secondaire. Les examens obligatoires du carnet de santé relèvent du même niveau.
20. Accueillir un enfant asthmatique avec un projet d'accueil individualisé relève de quel niveau de prévention ?
- La prévention primaire
- La prévention secondaire
- ✓ La prévention tertiaire
- Ce n'est pas de la prévention
La maladie est déjà installée. Le projet d'accueil individualisé sert à limiter les complications et les rechutes : c'est de la prévention tertiaire.
Toutes les affirmations Vrai/Faux - Le système de santé
Un système de santé est l'ensemble des moyens humains, matériels et financiers réunis pour protéger la santé de la population.
Vrai - Un système de santé rassemble les moyens humains, matériels et financiers qu'un pays réunit pour protéger et améliorer la santé de sa population. Il ne se limite pas aux hôpitaux : il comprend aussi les médecins de ville, les pharmacies, les caisses qui remboursent et les agences qui surveillent les épidémies.
Le ministère chargé de la santé décide la politique nationale de santé en France.
Vrai - C'est le ministère chargé de la santé qui décide la politique nationale de santé. L'agence régionale de santé l'applique ensuite dans chaque région, et la caisse primaire d'assurance maladie s'occupe des remboursements.
L'organisme qui applique la politique de santé au niveau de la région est l'agence régionale de santé (ARS).
Vrai - L'agence régionale de santé applique la politique nationale de santé dans sa région. Elle autorise et contrôle aussi les établissements. La PMI, elle, dépend du conseil départemental et suit la santé de l'enfant.
Le rôle de Santé publique France est de surveiller l'état de santé de la population, d'alerter et de mener les campagnes de prévention.
Vrai - Santé publique France surveille l'état de santé de la population, alerte en cas d'épidémie et mène les campagnes de prévention. Le remboursement des soins revient à l'Assurance Maladie, par la caisse primaire.
En France, le financement des soins est organisé à deux étages : l'Assurance Maladie obligatoire, puis la complémentaire santé.
Vrai - Le financement fonctionne à deux étages. L'Assurance Maladie obligatoire rembourse une première part, puis la complémentaire santé prend tout ou partie de ce qui reste. Ce qui reste encore après les deux s'appelle le reste à charge.
Quand le parcours de soins est respecté, l'Assurance Maladie rembourse une consultation de médecin à 70 % du tarif de base.
Vrai - L'Assurance Maladie rembourse environ 70 % du tarif de base pour une consultation de médecin. Le reste est pris en tout ou partie par la complémentaire santé.
La prévention individuelle dépend du geste de chacun, la prévention collective est organisée par la société pour toute une population.
Vrai - La prévention individuelle dépend de chacun : se laver les mains, bouger, répondre à la convocation d'un dépistage. La prévention collective est organisée par la société pour toute une population. Les deux se complètent et ne fonctionnent pas l'une sans l'autre.
Le ticket modérateur désigne la part du tarif de base que l'Assurance Maladie ne rembourse pas.
Vrai - Le ticket modérateur est la part du tarif de base que l'Assurance Maladie ne rembourse pas. C'est le plus souvent la complémentaire santé qui la prend en charge. À ne pas confondre avec le dépassement d'honoraires, qui est facturé au-dessus du tarif de base.
La participation forfaitaire retenue sur une consultation reste à la charge de l'assuré.
Vrai - La participation forfaitaire, comme les franchises, est une petite somme retenue sur chaque consultation et chaque boîte de médicament. Elle reste à la charge de l'assuré.
Le reste à charge est ce qui reste à payer une fois l'Assurance Maladie et la complémentaire passées.
Vrai - Le reste à charge, c'est ce que tu payes vraiment, une fois l'Assurance Maladie et la complémentaire santé passées. Le prix de référence fixé pour un acte s'appelle le tarif de base.
Le tiers payant apporte la dispense d'avance de frais : le professionnel est payé directement.
Vrai - Avec le tiers payant, tu n'avances pas l'argent : le professionnel se fait payer directement. Il est de droit pour les soins liés à une maternité ou à une affection de longue durée.
On déclare un médecin traitant à sa caisse d'assurance maladie à partir de 16 ans.
Vrai - La déclaration d'un médecin traitant se fait à partir de 16 ans. Le médecin traitant suit la personne, tient son dossier et l'oriente vers les spécialistes : c'est le parcours de soins coordonnés.
Quand on consulte un spécialiste sans passer par son médecin traitant, hors accès direct, le remboursement est beaucoup moins bon.
Vrai - Hors parcours de soins coordonnés, le remboursement est nettement plus faible. Quelques professionnels échappent à cette règle et se consultent en accès direct.
Le chirurgien-dentiste se consulte en accès direct, sans passer par le médecin traitant.
Vrai - Le chirurgien-dentiste fait partie des professionnels consultables en accès direct, avec le gynécologue, l'ophtalmologue, la sage-femme et le psychiatre pour les jeunes de 16 à 25 ans. Pour les autres spécialistes, il faut passer par le médecin traitant.
La Complémentaire santé solidaire s'adresse aux foyers dont les ressources ne dépassent pas un plafond.
Vrai - La Complémentaire santé solidaire tient lieu de complémentaire aux foyers dont les ressources ne dépassent pas un plafond. Elle est gratuite, ou coûte moins de 1 euro par jour et par personne. Elle est attribuée automatiquement aux allocataires du RSA.
Le dispositif 100 % Santé s'applique aux lunettes, aux prothèses dentaires et aux aides auditives.
Vrai - Le 100 % Santé couvre trois postes : les lunettes, les prothèses dentaires et les aides auditives. Sur ces postes, certains équipements sont intégralement remboursés par l'Assurance Maladie et la complémentaire. Le reste à charge est alors de zéro.
Une campagne nationale de vaccination : c'est un exemple de prévention collective.
Vrai - Une campagne nationale de vaccination est organisée par la société pour toute une population : c'est de la prévention collective. Se laver les mains, arrêter de fumer ou faire du sport relèvent de la prévention individuelle.
Vacciner un nourrisson en bonne santé relève de la prévention primaire.
Vrai - La vaccination d'un enfant en bonne santé agit avant la maladie, pour l'empêcher d'apparaître : c'est de la prévention primaire. Coucher un bébé sur le dos ou laver les mains avant le repas relèvent du même niveau.
Le dépistage de la surdité à la maternité relève de la prévention secondaire.
Vrai - Un dépistage cherche un trouble ou une maladie à son tout début, pour le repérer tôt et le traiter vite : c'est de la prévention secondaire. Les examens obligatoires du carnet de santé relèvent du même niveau.
Accueillir un enfant asthmatique avec un projet d'accueil individualisé relève de la prévention tertiaire.
Vrai - La maladie est déjà installée. Le projet d'accueil individualisé sert à limiter les complications et les rechutes : c'est de la prévention tertiaire.
