Soins et gestes quotidiens
Le bain du nourrisson
Le bain du nourrisson est l’un des soins que le jury de l’EP1 aime questionner en détail. Et pourtant, il ne s’agit pas d’un geste complexe : c’est souvent l’un des premiers qu’on réalise en stage. Ce que le jury cherche, ce sont les détails qui font la différence : la température exacte de l’eau, l’ordre des zones à laver, ce qu’on fait avec le cordon, et la règle de sécurité qui ne tolère aucune exception. Voici le protocole complet, point par point.
Préparer le matériel avant de déshabiller l’enfant
La règle de base tient en une phrase : tout le matériel doit être à portée de main avant de déshabiller l’enfant. Pas presque tout. Tout. Une fois l’enfant dans les bras, on ne va plus chercher quoi que ce soit.
Le matériel nécessaire :
- Baignoire remplie et vérifiée (température + profondeur)
- Thermomètre de bain
- Produit lavant adapté au nourrisson, sans parfum
- Serviette dépliée sur le plan à langer
- Vêtements propres et change complet
La pièce doit être chauffée entre 22 et 25 °C, sans courant d’air. Le nourrisson perd de la chaleur très vite : sa surface corporelle est grande par rapport à son poids, et un refroidissement peut survenir rapidement si la pièce est froide ou si une fenêtre est entrouverte.
Bon à savoir : On ne remplit jamais la baignoire avec l’enfant dedans. Si l’eau chaude coule directement sur la peau du bébé, le risque de brûlure est réel. On remplit d’abord, on vérifie la température, puis on déshabille l’enfant.
Température, profondeur et règle de sécurité absolue
L’eau du bain ne doit pas dépasser 37 °C. La peau du nourrisson est très fine : au-delà, le risque de brûlure existe même si l’eau ne semble pas chaude à votre main. On vérifie toujours avec un thermomètre de bain. En l’absence de thermomètre, on plonge le coude, bien plus sensible à la chaleur que la paume. Si la chaleur semble agréable au coude, la température est adaptée.
La profondeur de l’eau : 8 à 12 cm. C’est suffisant pour laver efficacement. Plus d’eau n’apporte aucun confort supplémentaire, mais augmente le risque si l’enfant glisse.
Ne jamais laisser le nourrisson seul dans l’eau, même quelques secondes. Un nourrisson peut se noyer sans bruit, dans quelques centimètres d’eau, en quelques secondes. Même s’il tient assis seul. Même si le téléphone sonne. Si vous devez absolument quitter la salle de bain, vous sortez l’enfant de l’eau, vous l’enveloppez dans sa serviette, et vous l’emmenez avec vous. Le siège de bain et le transat sont des aides pour maintenir la position, rien de plus.
Conseil : À l’oral, si le jury vous demande comment vous réagissez si quelqu’un sonne à la porte pendant le bain, la réponse est sans hésitation : vous n’y allez pas sans emmener l’enfant.
Fréquence recommandée : 2 à 3 fois par semaine
Les nourrissons ne marchent pas, ne transpirent pas et se salissent peu. 2 à 3 bains par semaine sont tout à fait suffisants. Un bain quotidien est possible si l’enfant l’apprécie, mais ce n’est pas une nécessité hygiénique : les bains trop fréquents épuisent la couche lipidique naturelle de la peau. Entre les bains, une toilette ciblée suffit : visage, mains, et soin du siège à chaque change.
110 entraînements CAP AEPE
Exercices progressifs : gestes techniques, mini-cas et mises en situation corrigés.
110 entraînements CAP AEPE
Exercices progressifs : gestes techniques, mini-cas et mises en situation corrigés.
Le protocole du bain : du plus propre vers le plus sale
L’ordre de lavage n’est pas arbitraire. On commence toujours par les zones les plus propres et on finit par les plus sales. Ce principe vaut pour le bain comme pour tous les soins de nursing.
1. Les cheveux et le visage en premier. Un shampoing doux 2 à 3 fois par semaine suffit. Le cuir chevelu du nourrisson est fragile.
2. Le corps ensuite, du cou vers les pieds. On n’oublie pas les plis : cou, aisselles, creux des coudes, derrière les genoux.
3. Les fesses et les organes génitaux en dernier. Pour une petite fille, on nettoie toujours de l’avant vers l’arrière (du pubis vers le rectum), sans toucher l’intérieur de la vulve. Pour un garçon, on nettoie la surface externe du pénis et des bourses sans décalotter : le phimosis est physiologique jusqu’à 5-7 ans environ.
Soins des yeux et des oreilles
Pour les yeux : une compresse stérile imbibée de sérum physiologique, de l’angle interne (côté nez) vers l’angle externe (côté tempe), en un seul passage. Une compresse différente par oeil pour éviter toute contamination croisée.
Pour les oreilles : on ne touche jamais l’intérieur du conduit auditif. On nettoie uniquement le pavillon (la partie externe visible) et le sillon situé derrière, avec un coton humide ou un coin du gant de toilette. Introduire un coton-tige dans le conduit risque de pousser le cérumen vers le tympan, voire de le perforer.
Soins du cordon ombilical : eau et savon, pas antiseptique
Le cordon se dessèche et tombe naturellement entre 5 et 15 jours après la naissance. Pendant ce temps, les recommandations SF2H/SFN 2023 sont claires : nettoyage à l’eau tiède et au savon, séchage complet, aucun antiseptique. Pas d’éosine, pas d’alcool, pas de spray asséchant : aucun de ces produits n’est recommandé, sauf sur prescription médicale en cas d’infection avérée.
Le séchage est l’étape critique : l’humidité autour de la base du cordon favorise la macération, qui elle-même favorise les infections. On replie le bord de la couche pour laisser le cordon à l’air libre.
Annales corrigées CAP AEPE 2025/2026
Sujets officiels EP1, EP2 et EP3 corrigés. Le seul ouvrage avec des sujets EP3.
Annales corrigées CAP AEPE 2025/2026
Sujets officiels EP1, EP2 et EP3 corrigés. Le seul ouvrage avec des sujets EP3.
Conseil : Si la base du cordon est rouge, sent mauvais ou présente un écoulement purulent, ce sont des signes qui nécessitent une consultation. Si le cordon n’est pas tombé au bout de 3 semaines, consultation également.
Sécher le nourrisson après le bain
On sort l’enfant rapidement, on l’enveloppe dans la serviette, et on sèche en tapotant, sans frotter. La peau du nourrisson est fragile.
L’étape que les candidates oublient souvent : insister dans tous les plis. Cou, aisselles, creux des coudes, creux des genoux, derrière les oreilles, entre les orteils. Un pli mal séché reste humide quelques heures, ce qui suffit pour déclencher une mycose ou aggraver un érythème fessier. On habille rapidement pour éviter le refroidissement.
Ce qu’il ne faut PAS confondre à l’examen
| Erreur fréquente | Ce qui est juste |
|---|---|
| ”On vérifie la température avec la main” | On vérifie au thermomètre ou au coude (jamais la main) |
| “Le bain doit être quotidien” | 2 à 3 fois par semaine suffit |
| ”Le siège de bain permet de laisser l’enfant seul” | Jamais seul dans l’eau, même avec un siège de bain |
| ”Il faut nettoyer les oreilles avec un coton-tige” | Pavillon uniquement, jamais dans le conduit |
| ”On applique de l’éosine sur le cordon” | Eau + savon + séchage complet, aucun antiseptique (SF2H 2023) |
| “On décalotte le garçon pour nettoyer” | Jamais : le phimosis est physiologique chez le nourrisson |
Sources
Avez-vous bien compris ?
1/3Quelle est la température maximale recommandée pour l'eau du bain du nourrisson ?
QCM - Le bain du nourrisson
Questions à choix multiples + Vrai/Faux pour valider vos connaissances