Les produits de soin

À chaque change, à chaque soin du visage, à chaque moment de toilette, vous appliquez des produits directement sur la peau des bébés et jeunes enfants. Ces produits ne sont pas anodins : bien choisis, ils protègent la peau fragile des tout-petits ; mal utilisés ou mal conservés, ils peuvent l’irriter ou la contaminer. Ne les confondez pas avec les produits d’entretien utilisés pour le nettoyage des locaux, qui suivent des règles différentes. Cette leçon vous donne toutes les clés pour les maîtriser.

Pourquoi la peau du bébé est si particulière

La peau d’un nourrisson n’est pas une “petite peau d’adulte” - elle a des caractéristiques propres qui justifient des produits spécifiques :

• Beaucoup plus fine que celle d’un adulte : les substances pénètrent plus facilement dans l’organisme
• Film hydrolipidique immature : la barrière protectrice naturelle n’est pas encore pleinement efficace
• pH moins acide que chez l’adulte : la peau protège moins bien contre les micro-organismes
• Glandes sudoripares immatures : régulation thermique moins efficace, risque de coup de chaleur

💡 Pour l’examen : Tout ce qu’on applique sur la peau d’un bébé est absorbé plus facilement que chez un adulte. C’est pourquoi les produits de soin (lingettes comprises) doivent être de préférence sans parfum, pour limiter les allergies, et formulés sans conservateurs agressifs et sans allergènes.

Les produits de soin courants en EAJE

Le liniment oléocalcaire

C’est l’incontournable du change en crèche. Pensez à lui comme à une “vinaigrette pour peau de bébé” - deux ingrédients naturels, pas de chimie agressive.

Composition :

• Eau de chaux (solution alcaline) : neutralise l’acidité des urines et des selles, protège contre l’érythème fessier
• Huile d’olive : nourrit et protège la peau, crée un film occlusif naturel

Usage : il sert à la fois à nettoyer la zone du siège (essuyer les selles) et à protéger la peau entre deux changes. Il peut remplacer avantageusement les lingettes industrielles, souvent chargées en conservateurs irritants.

💡 Mnémo : “Chaux + Olive = Liniment” - eau de Chaux + huile d’Olive.

La crème de change

Appliquée après le nettoyage, en couche fine sur la zone du siège, quand la peau est rouge et irritée (érythème fessier, dû au contact prolongé avec les urines et selles). Elle contient de l’oxyde de zinc (pâte à l’eau) qui isole et protège la peau. Pas besoin d’en mettre à chaque change : pour prévenir l’érythème, on change souvent la couche, on rince et on sèche bien le siège (Assurance Maladie).

⚠️ Attention : En cas d’érythème fessier installé, de lésions ou de suintements, il faut en informer les parents et orienter vers un médecin. L’AEPE ne diagnostique pas, ne prescrit pas.

Le sérum physiologique

Solution de chlorure de sodium à 0,9 %, isotonique (même concentration que les liquides corporels), stérile. Il se présente en unidoses (pipettes plastique individuelles).

Usage	Mode d’emploi
Nettoyage des yeux	Quelques gouttes, puis essuyer avec une compresse en un seul passage, de l’extérieur vers l’intérieur de l’œil (sens retenu par ameli) - une compresse par œil
Désobstruction nasale	Instiller dans chaque narine pour fluidifier les sécrétions
Nettoyage d’une petite plaie	Rinçage abondant avant désinfection éventuelle

💡 Pour l’examen : Le sérum physiologique en unidose est à usage unique - une unidose ouverte ne se conserve pas, même si elle n’est pas vide. La contaminer c’est risquer d’infecter l’enfant.

Le gel lavant adapté au pH de la peau

Formulé à pH légèrement acide (environ 5,5) pour respecter le pH naturel de la peau du nourrisson. On l’utilise lors du bain ou de la toilette.

💡 Pour l’examen : Le pH neutre chimique est 7 (l’eau pure). La peau du bébé a naturellement un pH autour de 4,5 à 5,5, donc “légèrement acide”. Un savon ordinaire a un pH basique (8 à 10) qui déséquilibre ce film protecteur. D’où l’importance d’un produit formulé pour ce pH cutané.

Critères de choix pour un nourrisson :

• Sans parfum (premier facteur d’allergie)
• Sans savon (surgras ou syndet préféré)
• Sans colorant
• Sans conservateurs agressifs (parabènes, MIT/CMIT)
• Testé dermatologiquement sur peaux sensibles

L’huile de soin

Utilisée après le bain ou pour un massage de bébé. Elle doit être :

• D’origine végétale (amande douce, tournesol, jojoba) - pas minérale
• Sans parfum ajouté
• Adaptée aux nourrissons

La crème hydratante

Appliquée sur les zones sèches après la toilette. Sans parfum, sans alcool, formulée pour peau sensible.

La DAPO - Durée Après Premier Ouverture

Sur un produit cosmétique, vous trouvez l’une de ces deux indications :

Information	Symbole	Signification
Date limite	Sablier ou “à utiliser de préférence avant…”	Pour les produits qui se gardent 30 mois ou moins
DAPO / PAO	Pot ouvert + chiffre + M (ex : “6M”)	Pour les produits qui se gardent plus de 30 mois : durée utilisable après ouverture

Exemple concret : une crème hydratante avec “12M” s’utilise au plus 12 mois après son ouverture.

⚠️ Attention : Après la DAPO, un produit ouvert peut être contaminé par des bactéries. Notez la date d’ouverture sur le flacon avec un marqueur - c’est une habitude professionnelle simple et efficace.

Critères de choix et tests allergiques

Avant d’introduire un nouveau produit, surtout chez un nourrisson ou un enfant à peau atopique :

1. Informer les parents du changement de produit
2. Réaliser un test cutané : appliquer une petite quantité sur l’avant-bras, attendre 24 à 48 h
3. Observer toute réaction : rougeur, gonflement, plaques, irritation
4. En cas de doute : accord des parents et médecin de la structure

Les médicaments - une frontière à ne jamais franchir

L’administration de médicaments est un acte médical délégué, pas un soin de confort, souvent encadré par un projet d’accueil individualisé pour les traitements réguliers. Les règles sont strictes et sans exception :

Condition requise	Obligatoire ?
Ordonnance médicale en cours de validité	OUI
Accord écrit et signé des parents	OUI
Médicament fourni par les parents dans son emballage d’origine	OUI
Geste expliqué au préalable par les parents (ou le référent santé de la structure)	OUI
Chaque prise notée dans un registre (nom de l’enfant, date, heure, médicament, dose, nom de la professionnelle)	OUI

En crèche, vous suivez aussi le protocole écrit de la structure. Chez une assistante maternelle, ces règles sont écrites dans une annexe du contrat de travail. Pour un enfant malade chronique ou allergique, un PAI précise en plus la conduite à tenir.

💡 Pour l’examen : Sans ordonnance ET sans accord écrit des parents, vous ne pouvez jamais donner un médicament, même du paracétamol. Une demande orale des parents au dépôt du matin ne suffit pas.

⚠️ Attention : Les médicaments homéopathiques sont des médicaments : même règle. Pour les huiles essentielles, les compléments alimentaires ou tout autre produit apporté par la famille, le texte ne dit rien de précis. Par prudence, appliquez la même règle : ordonnance et accord écrit des parents, sinon vous ne donnez rien.

Testez vos connaissances avec le QCM sur les produits de soin.

Ce qu’il ne faut PAS confondre à l’examen

❌ Erreur fréquente	✅ Ce qui est juste
”Le liniment est un désinfectant”	Le liniment nettoie et protège - il ne désinfecte pas
”Le sérum physiologique peut être gardé ouvert pour le lendemain”	Unidose = usage unique - à jeter après chaque utilisation
”La crème de change traite les infections cutanées”	Elle protège une peau rouge et irritée - les infections se traitent médicalement
”Les parents peuvent demander verbalement de donner un médicament”	L’accord doit être écrit et signé, avec ordonnance en cours de validité
”Un produit non périmé est forcément utilisable”	Il faut aussi vérifier la DAPO après ouverture

Sources officielles

• ANSM - Sécurité des médicaments : ansm.sante.fr
• DGCCRF - Les produits cosmétiques, fiche pratique (règlement CE n° 1223/2009) : economie.gouv.fr
• Code de la santé publique, article R2111-1 (administration des soins et traitements médicaux en accueil du jeune enfant), version en vigueur depuis le 1er septembre 2021 issue du décret n° 2021-1131 du 30 août 2021 (LEGIARTI000043991519)
• Assurance Maladie - Comment changer un nourrisson et faire sa toilette : ameli.fr
• Santé Publique France - Hygiène et prévention en structures petite enfance : santepubliquefrance.fr